周某，45岁，反复中上腹疼痛三年余，疼痛烧灼感，常有午夜痛，进食后疼痛能缓解。X线胃肠钡餐检查十二指肠球部有龛影并有激惹现象。患者可能的诊断是
A. 胃食管反流症
B. 胃溃疡
C. 肠梗阻
D. 十二指肠球部溃疡
E. 幽门管溃疡
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下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点
A. ．疼痛的规律性消失
B. 食欲减退
C. 进行性贫血、消瘦
D. 大便隐血持续阳性
E. 反酸烧心加重
胃溃疡压痛点位于
A. ．在右季肋下
B. 在剑突右侧
C. 在剑突上方
D. 在左季肋部
E. 剑突下方或左侧
胃溃疡与十二指肠溃疡最有鉴别价值的是
A. 腹痛的规律、部位
B. 粪便潜血试验
C. 有无夜间痛
D. 上消化道钡餐检查
E. 物理查体
赵先生，患消化性溃疡10余年，饮酒30min后出现剧烈上腹部疼痛，诊断为急性胃穿孔，首要护理措施为
A. .立即应用镇痛剂
B. 立即输血
C. 禁食和胃肠减压
D. 安慰并陪伴患者
E. 立即补液
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