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张某,男,28岁,农民。发热、头痛及全身肌肉酸痛2日,经检查确诊为钩体病,肌肉注射青霉素约两小时后,出现高热、寒颤、脉快、呼吸急促、两肺少许湿性啰音。BP7O/40mmHg。此情况应首先考虑

A. 重症钩体病
B. 青霉素过敏反应
C. 正常病情经过
D. 钩体病并发肺炎
E. 赫氏反应

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李某,40岁,渔民。发热4日就诊。患者4天前无明显原因出现畏寒发热,小腿肌肉、乏力,自服感冒药无效,今日患者症状加重并出现明显咽痛、咳嗽。体检:T39.2℃,眼结膜充血,局部无分泌物,无结膜水肿,咽部红肿,左侧腹股沟淋巴结肿大,有压痛,表面不热不红,不化脓,小腿压痛,拟诊钩端螺旋体病。护士执行医嘱对其进行隔离治疗,隔离的首选方式是

A. 呼吸道隔离
B. 消化道隔离
C. 血液隔离
D. 接触隔离
E. 体液隔离

李某,40岁,渔民。发热4日就诊。患者4天前无明显原因出现畏寒发热,小腿肌肉、乏力,自服感冒药无效,今日患者症状加重并出现明显咽痛、咳嗽。体检:T39.2℃,眼结膜充血,局部无分泌物,无结膜水肿,咽部红肿,左侧腹股沟淋巴结肿大,有压痛,表面不热不红,不化脓,小腿压痛,拟诊钩端螺旋体病。护士判断该患者所患钩端螺旋体病的类型是

A. 流感伤寒型
B. 肺出血型
C. 黄疸出血型
D. 脑膜脑炎型
E. 急性肾功衰竭型

李某,40岁,渔民。发热4日就诊。患者4天前无明显原因出现畏寒发热,小腿肌肉、乏力,自服感冒药无效,今日患者症状加重并出现明显咽痛、咳嗽。体检:T39.2℃,眼结膜充血,局部无分泌物,无结膜水肿,咽部红肿,左侧腹股沟淋巴结肿大,有压痛,表面不热不红,不化脓,小腿压痛,拟诊钩端螺旋体病。护士对患者进行病情观察时,要警惕钩端螺旋体病致死的主要原因是

A. 肾功衰竭
B. 急性肝坏死,肝衰竭
C. 中枢性呼吸衰竭
D. 肺弥漫大出血
E. 颅内出血

血吸虫的中间宿主是

A. 人
B. 钉螺
C. 虾
D. 牛
E. 田螺