患者男性,54岁,因外伤致尿失禁,行留置导尿,尿液引流通畅,但尿色黄,混浊。医嘱抗感染治疗。护士护理患者时应注意
A. 记录尿量
B. 及时更换尿管
C. 必要时清洗尿道口
D. 指导患者练习排空膀胱
E. 鼓励多饮水并行膀胱冲洗
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患者男性。65岁。尿失禁,予留置导尿术,定期进行膀胱冲洗。在冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生的情况是
A. 剧烈疼痛
B. 流出液量<注入液量
C. 冲洗液混浊
D. 冲洗不畅
E. 冲洗速度过快
患者,男性,46岁。诊断为胆囊结石、胆管炎。患者尿液中含有胆红素,患者尿液的颜色应该为
A. 淡黄色
B. 红色
C. 褐色
D. 咖啡色
E. 黄褐色
患者,女性,45岁,脊髓损伤致尿失禁,留置导尿7天。尿管引流通畅,护士查房发现其尿液色黄、混浊。应给予的护理措施是
A. 及时更换导尿管,并进行膀胱冲洗
B. 每天进行尿道口消毒
C. 每天更换导尿管
D. 安慰患者情绪
E. 鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗
患者,女性,56岁,子宫肌瘤切除术后肠胀气。为排除肠道积气,减轻腹胀,按医嘱给予小容量灌肠筒小量不保留灌肠。护士给患者施行的操作,其方法不妥的是
A. 嘱患者保留溶液10~20分钟
B. 灌前嘱患者排尿、排便
C. 液面距肛门40cm
D. 肛管插入7~10cm
E. 灌入“1、2、3溶液”后灌入少量温开水
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