题目内容

女性,58岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体T 37.5℃,R24次/分,口唇发绀,双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失,腹部隆起,叩诊移动性浊音(+),双侧胸液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性,胸液、腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH 1200U/L,癌胚抗原(CEA)明显增高,PPD(+)。最可能的诊断是

A. 化脓性胸膜炎
B. 结核性胸膜炎
C. 恶性胸腔积液
D. 乳糜样胸腔积液
E. 结缔组织疾病

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慢性阻塞性肺疾病(COPD)的氧疗最常用的是

A. 有创机械通气
B. 创机械通气
C. 间断髙浓度吸氧
D. 持续髙频呼吸机通气
E. 持续低流量吸氧

该患者还可能出现的体征是

A. 右侧肺底下移
B. 气管向左移位
C. 右上肺可闻管状呼吸音
D. 双侧胸廓肋间隙变窄
E. 肝界上移

对于任何类型的呼吸衰竭,最基本、最重要的治疗措施应为

A. 保持呼吸道通畅
B. 使用糖皮质激素
C. 使用β2受体激动剂
D. 使用茶碱类药物
E. 呼吸兴奋剂

男,66岁。慢性阻塞性肺病患者。“上感”后出现高热、咳嗽、脓痰伴痰中带血。胸部X线片示右上肺大片状影,其内可见多个圆形透亮区,叶间裂略下移。最可能感染的病原体是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 厌氧菌
C. 肺炎克雷伯杆菌
D. 肺炎链球菌
E. 肺炎支原体