题目内容

女性患者，28岁。以"右下腹至全腹剧痛10小时"为主诉入院。患者入院前一天参加宴会，饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛，疼痛呈持续性，刀割样，并很快转移至全腹。深呼吸、变换体位时加剧，静卧、两腿屈曲时腹痛减轻，同时伴有恶心，呕吐当日食物，无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒、发热，无寒战。未排气、排便。既往史：无右下腹疼痛史，有反复发作的中上腹疼痛及反酸、烧心史。服用胃药可缓解，无呕血、便血史。查体：T38.0℃，P88次／分，R37次／分，BP120/80mmHg，急性面容，神志清楚，平卧位，两腿屈曲，心肺查体未见异常，腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，全腹肌紧张，拒按，有明显压痛及反跳痛，右下腹为主，肾区叩痛阴性。入院后，患者腹痛难忍，血压下降至85/50mmHg，心率115次／分，经抗感染治疗未见明显好转。下一步的治疗原则是（）。

A. 纠正休克状态
B. 纠正休克，同时继续抗炎保守治疗
C. 手术
D. 纠正休克，同时手术治疗
E. 继续抗炎保守治疗
F. 在抗炎、抗休克的同时行手术治疗

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女性患者，28岁。以"右下腹至全腹剧痛10小时"为主诉入院。患者入院前一天参加宴会，饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛，疼痛呈持续性，刀割样，并很快转移至全腹。深呼吸、变换体位时加剧，静卧、两腿屈曲时腹痛减轻，同时伴有恶心，呕吐当日食物，无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒、发热，无寒战。未排气、排便。既往史：无右下腹疼痛史，有反复发作的中上腹疼痛及反酸、烧心史。服用胃药可缓解，无呕血、便血史。查体：T38.0℃，P88次／分，R37次／分，BP120/80mmHg，急性面容，神志清楚，平卧位，两腿屈曲，心肺查体未见异常，腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，全腹肌紧张，拒按，有明显压痛及反跳痛，右下腹为主，肾区叩痛阴性。患者完善立位腹平片检查提示膈下存在游离气体，肝胆脾胰腺及盆腔超声未见明显异常，尿常规正常，目前的诊断为（）。

A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性出血坏死性胰腺炎
D. 消化性溃疡穿孔
E. 肾或输尿管结石
F. 泛发性腹膜炎
G. 胆囊炎穿孔
H. 卵巢囊肿蒂扭转
I. 肠梗阻

计算题：通过初步计算，空地的半径26米，一直段长71.36米，可设计一个周长为多少米实用半圆式田径场？

腰功练习包括（）、（）、（）和（）。主要发展脊椎和腰部各肌肉群的（）与（），加大腰部的活动范围。是练好（）提供的必要素质。

将一处整治工程分成几个坝（垛）组，每组一般（）道坝（垛）自成一个小弯道，各组之间有的还留有一段空档不修工程，各组相互配合。

A. 1～2
B. 2～3
C. 3～5
D. 6