男性,47岁,从高处坠落后导致腹部闭合性损伤,疑有小肠破裂,在病情观察期间提示患者病情恶化需要手术的情况是()。
A. 肠道出血停止
B. 全身情况无恶化趋势
C. 腹痛和腹膜刺激征进行性加重
D. 肠鸣音正常,无减弱或消失
E. 经积极抗休克治疗情况好转
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病历摘要:患者女性,72岁,因头晕,恶心、呕吐,行走不稳2小时入院。既往有高血压病及糖尿病史5年。入院检查:嗜睡状态,能唤醒并简单配合检查,右侧瞳孔5mm,对光反射消失,左侧瞳孔约3.5mm,双眼左右及上视活动受限,左侧同向偏盲,眼球震颤,眼底动脉硬化。四肢肌力,感觉正常,右上肢有不自主运动,肌张力下降,右侧肢体共济运动失调。头颅CT正常。脑膜刺激征(-)最大可能发生提示:患者经0.9mg/kg的rt-PA动脉溶栓术后,临床症状明显好转,意识清醒,对答切题,构音清楚,四肢肌力5级。但1小时后症状再次加重,意识呈浅昏迷状态,眼球旋转性震颤,频繁呕吐胃内容物()。
A. 脑出血
B. 颈内动脉栓塞
C. 基底动脉再栓塞
D. 心源性脑栓塞
E. SAH
F. 再灌注脑损伤