男性,38岁,上呼吸道感染后,以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害),伴水肿,约2周后,水肿加重,尿蛋白定量每日为4.0g,非选择性,时伴肉眼血尿,光镜检查红细胞在30~40个/HP,补体C3下降,血压未改变,血cr为200t~mol/L,血循环免疫复合物(+),遂给予泼尼松治疗8周后,补体仍低下,ds-DNA和抗核抗体(-),血清免疫球蛋白测定结果正常此时临床诊断应考虑为()
A. 急性链球菌感染后。肾小球肾炎
B. 系膜增生性肾炎(非IgA性)
C. IgA肾病
D. 急进性肾炎
E. 系膜毛细血管性肾炎
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患者男,72岁,因“拟行胃癌根治术”来诊。患者5个月前患心肌梗死,有糖尿病病史,平时用胰岛素控制血糖。心电图:窦性心律,心率90次/分,右束支传导阻滞,室性期前收缩7次/分。血压150/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)。关于SWAN-GANZ导管,叙述正确的有(提示冠状动脉造影:3支血管病变。术前超声心动图:左心室射血分数(LVEF)为38%。计划同时行冠状动脉旁路移植术和胃癌根治术。术中插入SWAN-GANZ导管。)()。
A. 肺动脉压力正常值是(20~25)/(5~10)mmHg、正常的肺毛细血管楔压(PCWP)为5~12mmHg
B. 肺动脉压力波形有由肺动脉瓣关闭导致的重搏切迹
C. PCWP的波形有a波及V波,心房收缩产生a波,心室收缩后期产生V波
D. 当左心室和二尖瓣功能正常时,肺毛细血管楔压仅较左心房压高1~2mmHg
E. 无肺血管病变时,肺动脉舒张末期压仅较肺毛细血管楔压高1~3mmHg
F. SWAN-GANZ导管端在肺野的位置和胸内压的改变均会影响PCWP的检测值
固定造价合同与成本加成合同的主要区别在于风险的承担者不同。前者的风险主要由建造承包方承担,后者主要由发包方承担。()
A. 正确
B. 错误