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男性，32岁，发热，关节疼痛，伴高血压1个月，左上肢血压180／120mmHg，右上肢桡动脉搏动消失，肾动脉区闻及血管杂音，双下肢血压正常，诊断应考虑（）

A. 多发性大动脉炎
B. 肾性高血压
C. 原发性高血压病3级
D. 原发性醛固酮增多症
E. 主动脉缩窄

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