关于客观资料的记录,:
A. 每天排尿4∽5次,量中等
B. 咳嗽剧烈,有大量黏痰
C. 每天饮白开水4~5次每次约200m1
D. 每餐主食2碗,一日3餐
E. 发热2天,午后明显
某急性白血病患者,因“乏力、食欲缺乏、消瘦1个月余,伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心,但无呕吐。血常规检查:白细胞2×109L, 血小板150×109L。该患者的护理问题不包括:
A. 潜在的感染
B. 营养失调低于机体需要量
C. 活动无耐力
D. 舒适的改变:发热、恶心
E. 潜在的颅内出血
患者,男,72岁。因右下肢股骨颈骨折人院给予患肢持续牵引复位。病人情绪紧张,主诉患肢疼痛,评估病人后,护士应首先解决的健康问题是:
A. 躯体移动障碍
B. 焦虑
C. 生活自理缺陷
D. 疼痛
E. 有皮肤完整性受损的危险
护士给某乙肝患者拔针时不小心被粘有该患者血液的针头刺伤,伤口的即刻处理方法不妥的是:
A. 按压止血
B. 用肥皂液和流动水冲洗
C. 尽可能挤出损伤处的血液
D. 消毒后包扎伤口
E. 用75%酒精或0.5%碘伏消毒