题目内容
洪某,女性,50岁。原有胆道结石病史,5小时前饮食后突然出现上腹部剧烈疼痛伴呕吐;查体:体温39℃,血压90/60mmHg,上腹部明显压痛、反跳痛、腹肌紧张,腹穿抽出血性腹水;辅助检查:血、尿淀粉酶明显升高,B超报告胆总管末端结石、胰腺明显肿大,进入病房后护士应()
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杨某,58岁,体重52kg,因“肠梗阻”入院,呕吐多次,目前生命体征稳定,尚无明显缺水征象,以下护理诊断比较确切的是()
小儿肠套叠三大症状()、()、()。
肠梗阻的四大共同表现是腹痛、()、()、()。
男性,25岁,腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛,以右下腹更明显,为阵发性绞痛,多次呕吐,开始为绿色物,以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食,亦未排便排气,尿少,不觉发烧。三年前曾作过阑尾切除术。查体:急性病容,神智清楚,血压100/60mmHg,脉搏132次/分,体温37.5℃,皮肤无黄染,干燥,弹性差。心肺正常,腹膨隆,未见肠型,全腹触诊柔软,广泛轻压痛,无反跳痛,未触及肿块,肝脾不大,肠鸣音高亢,有气过水音。辅助检查:血红蛋白160g/L,白细胞10.6×109/L,尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。请分析:(1)该病人的医疗诊断是什么?(2)请针对该病人列出3-4条主要的护理诊断?(3)目前有哪些针对性的护理措施?
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