题目内容

呕吐明显。人院体检时呈昏迷状态，左侧瞳孔直径o．5cm，右侧瞳孔直径o．2cm．右侧肢体无自主运动。与病人的临床表现特点最符合的是

A. 脑挫裂伤
B. 原发性脑干损伤
C. 急性硬脑膜下血肿
D. 急性硬脑膜外血肿
E. 急性脑内血肿

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44.李先生，55岁。头部外伤后即昏迷，持续10小时，呕吐数次。体格检查：体温39℃，脉搏50次／min，呼吸14次／min，血压170／90mmHg，神经系统检查有阳性体征。该病人为何种颅脑损伤

A. 颅内血肿
B. 脑干损伤
C. 脑挫裂伤
D. 枕骨大孔疝
E. 小脑幕切迹疝

45.李先生，55岁。头部外伤后即昏迷，持续10小时，呕吐数次。体格检查：体温39℃，脉搏50次／min，呼吸14次／min，血压170／90mmHg，神经系统检查有阳性体征。目前给予非手术治疗，早期治疗护理的重点是

A. 抗感染
B. 纠正水、电解质紊乱
C. 防治肺部并发症
D. 降低颅内压
E. 使用营养脑组织药物

46.李先生，55岁。头部外伤后即昏迷，持续10小时，呕吐数次。体格检查：体温39℃，脉搏50次／min，呼吸14次／min，血压170／90mmHg，神经系统检查有阳性体征。最主要的护理诊断是

A. 有窒息的危险
B. 营养失调：低于机体需要量
C. 体温过高
D. 自理缺陷
E. 有感染的危险

47.张先生，45岁。因车祸致右颞部外伤，伴有局部头皮裂伤。当时昏迷7min后清醒，即送入院。病人剧烈头痛，频繁呕吐，入院6h后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。初步判断为“硬膜外血肿”。该病人目前的护理诊断及合作性问题不包括

A. 皮肤完整性受损
B. 体温过低
C. 清理呼吸道无效
D. 自理缺陷
E. 潜在并发症：颅内压增高