护士为使用双气囊三腔管的患者实施护理措施,正确的是:
A. 拔管后 24 小时内仍有出血的可能,须严密观察
B.48 小时内未出血者可拔管
C. 食管气囊和胃气囊各注气 200ml
D. 置管期间每隔 24 小时放气 1 次
E. 先向食管气囊注气,再向胃气囊注气
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患者,男性,65 岁,患肝硬化 12 年。2 小时前呕鲜红色血液 1000ml,血压 90/55mmHg,脉率 120/分。急诊护士采取抢救措施,可不包括:
A. 卧床休息,平卧头偏向一侧
B. 立即通知医师,备好抢救物品和药品
C. 心电监护,密切观察病情变化
D. 鼻饲给予流质饮食
E. 备好双囊三腔管待用
患者,男性,43 岁,上消化道大出血入院 5 天,出血已经停止,护士为患者行饮食指导时,告诉患者饮食应该:
A. 继续禁食 24 小时
B. 可以吃清淡易消化饮食
C. 可以吃面条、稀粥
D. 12 小时后可以喝肉汤
E.可以喝豆浆
暴发型流脑合并急性肾上腺皮质功能衰竭——华佛综合征的机制为
A. 内毒素休克引起肾上腺急性缺血坏死
B. 脑膜炎双球菌栓子阻塞肾上腺血管
C. 发生弥散性血管内凝血导致肾上腺出血坏死
D. 肾上腺血管内皮细胞损伤
E. 以上都不是
导致DIC发病的关键环节是
A. 因子Ⅻ激活
B. 组织凝血因子大量入血
C. 凝血酶生成增加
D. 纤溶酶原激活物的生成
E. 凝血因子Ⅴ的激活
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