题目内容
男，45岁。近10年间断出现情绪低落，高兴不起来，话少，兴趣减退，对既往喜欢的事情也不愿意去做;脑子反应迟钝，记忆力下降，记不住事情,工作效率低。伴有躯体不适.感觉浑身无力、头痛;胃不舒服，食欲减退;睡眠差，主要为早醒;存在悲观厌世，觉得括着没意思:曾多次自杀未遂，每次发作持续1 ~3个月;缓解期生活.工作如常,近一个月复发，症状表现如既往发作，但更严重。.患者首先考虑的诊断是该患者首先考虑的诊断是
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