男,40岁。双下肢水肿1个月。查体: BP150/100mmHg。尿红细胞3-5/HP,尿蛋白5g/d,血白蛋白20g/L,血肌酐70μmol/L。近3天腰痛,尿量减少。复查尿常规:尿红细胞30-50/HP。B超示右肾增大。为明确诊断,最重要的检查是
A. 肾血管彩超检查
B. 肾活检
C. 尿培养
D. 测尿钠排泄分数及尿渗透压
E. ANCA及抗GBM抗体检查
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男,78岁。水肿、大量蛋白尿3周余。肾活检示膜性肾病,近2日出现右下肢水肿加重,胀痛。首先考虑的并发症是
A. 动脉栓塞
B. 痛风发作
C. 静脉血栓
D. 静脉曲张
E. 淋巴管炎
女,20岁。双下肢及颜面水肿1周。尿蛋白定量4.2g/d,尿RBC 0-2/HP,血白蛋白28g/L,Scr 78umol/L,肾活检病理诊断为微小病变肾病。该患者应用糖皮质激素治疗最主要的机制为
A. 抑制体液免疫
B. 抑制细胞鱼疫
C. 抑制巨噬细胞功能
D. 抑制补体活化
E. 抑制蛋白合成
女,15岁。双下肢及颜面水肿2周。查尿蛋白5.2g/d,尿RBC O-2/HP,血白蛋白28g/L,Scr 90umol/L,抗核抗体阴性。应首选的治疗措施是
A. 泼尼松足量足疗程
B. 泼尼松联合环磷酰胺
C. 静脉点滴白蛋白
D. 口服ACEI类药物
E. 低分子肝素抗凝
以下疾病首选糖皮质激素治疗的是
A. 糖尿病肾病
B. 紫癜性肾病
C. IgA肾病
D. 微小病变肾病
E. 肾淀粉样变