领导要小王写了一份通知,领导看后交给小李,小李没有找小王直接大幅修改后交领导,领导当着小王的面夸奖小李,你是小李的话,怎么和小王沟通?
病历摘要男性,60岁。因发作性胸痛2个月,加重1周入院。患者2个月前开始出现活动性胸部压榨样疼痛,疼痛时伴有胸闷,恐惧感。疼痛放射至颈部和左上臂,持续5~10分钟,伴出汗,无明显头晕和头痛,休息几分钟后可缓解,未予特殊治疗。1周前上述症状加重,每日发作3~4次,夜间休息时也有发作,程度较前剧烈,含服硝酸甘油可迅速缓解。患病以来精神食欲好,睡眠差,大小便正常,体重无明显变化。既往史:高血压病史4年,最高血压160/95mmHg,未服药治疗。否认有糖尿病和高脂血症。吸烟史30年,约30支/日。查体:T36.7℃,P75次/分,R18次/分,BP160/90mmHg。体形稍胖,口唇无发绀,颈静脉无怒张。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音。心界不大,心率75次/分,心律齐,心音稍减弱,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:CK及CK-MB正常。心电图:窦性心律,V1~V5导联ST段水平型压低0.1~0.3mV。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
ABC会计事务所接受委托,承办V商业银行2017年度财务报表审计业务,并于2016年底与V商业银行签订了审计业务约定书。ABC会计师事务所指派B注册会计师为该审计项目合伙人。假定存在以下情况: B注册会计师的妹妹在V商业银行财务部从事会计核算工作,但非财务部负责人。B注册会计师未予以回避。针对上面情况,判断是否存在对职业道德基本原则产生不利影响的情形,并简要说明理由。