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女性，42岁。反复双手近端指间关节、掌指关节、腕关节和踝关节肿痛1年，曾间断使用理疗和非甾体抗炎药治疗，症状稍有缓解，近1个月出现低热、关节肿胀加重，并出现肘关节鹰嘴突皮下结节，检查ESR：56mm/h。该断考虑为：
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女性，42岁。反复双手近端指间关节、掌指关节、腕关节和踝关节肿痛1年，曾间断使用理疗和非甾体抗炎药治疗，症状稍有缓解，近1个月出现低热、关节肿胀加重，并出现肘关节鹰嘴突皮下结节，检查ESR：56mm/h.。与诊断无关的检查：
女性，42岁。反复双手近端指间关节、掌指关节、腕关节和踝关节肿痛1年，曾间断使用理疗和非甾体抗炎药治疗，症状稍有缓解，近1个月出现低热、关节肿胀加重，并出现肘关节鹰嘴突皮下结节，检查ESR：56mm/h.。以下哪个治疗措施是必要的：
若诊断类风湿关节炎基本明确，下列不是类风湿关节炎的活动指标是：
女，45岁。一个半月前出现双手指、腕对称性肿痛，伴晨僵约2小时。无皮肤病病史。查体：双手小关节肿胀，X线片可见双手指梭形肿胀，近关节端骨质疏松。本例最可能的诊断是：
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