患儿,男,2岁。因腹痛反复哭闹,伴呕吐,右上腹部触及包块,肛门排出少量血便。可能的诊断是:
A. 幽门梗阻
B. 肠扭转
C. 细菌性痢疾
D. 阑尾炎
E. 肠套叠
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与绞窄性肠梗阻的临床表现不相符的是:
A. 腹部疼痛缓解
B. 出现腹膜刺激征
C. 肠鸣音消失
D. 呕吐血性或棕褐色液体
E. X线显示膨胀突出的孤立肠袢,不随时间改变位置
患者,女,57岁。4个月来经常便秘,两天前出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐两次,均含胆汁性胃内容物,约500ml,过去无类似发作史。体检:腹部膨隆,BP130/90mmHg,T38℃,右下腹轻微压痛,腹软,未扪及肿块,肠鸣音亢进,白细胞计数9×109/L。该患者腹部X线检查最可能出现的影像学变化是:
A. 多个阶梯状排列的气液平面
B. 口服造影剂后可见充盈缺损
C. 膈下游离气体
D. 孤立、胀大的肠袢且位置较固定
E. “马蹄状”充气肠袢
下列关于肠梗阻时全身变化的叙述,错误的是:
A. 大量呕吐,丢失胃液,易发生低氯低钾性碱中毒
B. 血容量减少
C. 血液浓缩
D. 毒素吸收而致毒血症,休克
E. 失水失钠,等渗性缺水
肠梗阻患者的临床表现不包括:
A. 腹痛
B. 呕吐
C. 腹泻
D. 腹胀
E. 停止排便、排气