王女士,C1P0,妊娠30周。规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时。查体:胎位左枕前位,胎心率146次/分,宫缩20秒/7~8分钟,宫缩力弱,肛查胎先露S-3,宫颈管缩短,宫口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是( )
A. 严密观察等待自然分娩
B. 滴注缩宫素加强宫缩
C. 抑制宫缩保胎治疗
D. 立即行剖宫产终止妊娠
E. 阴道检查后确定分娩方式
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关于II度胎盘早剥的描述,正确的是( )
A. 多发生在分娩期
B. 出现无痛性、无诱因的阴道流血
C. 胎盘剥离面占胎盘总面积的1/3左右
D. 阴道流血量与贫血程度成正比
E. 胎盘剥离面超过胎盘的1/2
赵女士,妊娠36+3周。 B型超声提示为完全性前置胎盘。现无宫缩,宫口未开,胎心144次/min,血压100/80mmHg。适宜的处理是( )
A. 人工破膜
B. 阴道检查
C. 卧床休息
D. 灌肠引产
E. 剖宫产
张女士,妊娠33周。无痛性阴道出血3h来院。B型超声提示部分性前置胎盘,检查阴道出血少于月经量,无宫缩,胎心好,孕妇生命体征平稳。适宜的处理原则为( )
A. 人工破膜
B. 阴道检查
C. 期待疗法
D. 输血、输液,支持疗法
E. 剖宫产
白女士,妊娠34周。外伤后突感腹部剧烈疼痛,无阴道出血,测血压80/50mmHg,脉搏116次/min,面色苍白,胎位扪不清,胎心消失。最可能的诊断是( )
A. 子宫破裂
B. 胎盘早剥
C. 前置胎盘
D. 难免流产
E. 阴道静脉破裂
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