男,50岁,胃溃疡病史25年,饭后突发上腹剧痛1小时,为进一步明确诊断,首选的检查方法是:
A. 腹腔诊断性穿刺
B. 立位腹部X线平片
CT检查
D. B超检查
E. X线胃肠钡餐检查
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男,22岁,备考时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及至右下腹。检查肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是:
A. 胃溃疡急性穿孔
B. 急性阑尾炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性小肠梗阻
女,34岁,上腹部疼痛3年,右下腹疼痛12小时,体温37.8℃,既往有溃疡病史,拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色浑浊液体,阑尾外观无异常。应考虑的原发病是:
A. 急性盆腔炎
B. 原发性腹膜炎
C. 单纯性阑尾炎
D. 右侧输尿管结石伴感染
E. 十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔
男,64岁,突发上腹痛3小时,持续性,由上腹扩展到全腹,伴恶心呕吐。查体:P110次/分,BP139/96mmHg,呼吸浅快,腹胀紧张,压痛和反跳痛阳性,肝浊音界消失,肠鸣音消失。下列术前处理措施中最重要的是:
A. 补液
B. 胃肠减压
C. 应用生素
D. 半卧位
E. 吸氧
女,34岁,上腹疼痛3年,右下腹疼痛12小时,体温37.8℃,既往有溃疡病史,拟诊急性阑尾炎行手术探查,术中发现右髂窝内较多淡黄色浑浊液体,阑尾外观无异常。应考虑的原发病为:
A. 急性盆腔炎
B. 原发性腹膜炎
C. 单纯性阑尾炎
D. 右侧输尿管结石伴感染
E. 十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔