题目内容

患者女性,31岁,行胆总管切开取石.T管引流术,目前为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀.腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.5℃,脉搏80次/分,血压105/60mmHg。(1)根据患者术后时间及病情,可考虑()

A. 拔除T管
B. 带T管出院
C. 继续保留T管1周
D. 继续保留T管2周
E. 继续保留T管6周

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(2)拔除T管前应试行夹管()

A. 12小时
B. 24小时
C. 1~2天
D. 3~4天
E. 7天

(3)拔除T管后应重点观察有无下列哪项并发症()

A. 肠瘘
B. 胰瘘
C. 胆瘘
D. 胃瘘
E. 腹腔脓肿

(4)对该患者的健康教育重点为()

A. 定期随访
B. 活动量指导
C. 休息安排
D. 饮食指导
E. 注意腹壁切口的愈合

11.患者,女,53岁。阵发性腹部绞痛2天入院,入院诊断胆道结石。入院后2小时,患者表情淡漠,意识恍惚。查体:T 39.2℃,P 116次/分,BP 80/60mmHg;全身皮肤轻度黄染,右上腹部肌紧张,深压痛。血白细胞计数22×109/L。(1)评估该患者可能发生何种并发症:

A. 胆囊穿孔
B. 肝破裂
C. 肝肾综合征
D. AOSC
E. 胰腺炎