患者,女,69岁。主因发作性胸闷气促伴全身水肿半月余,尾骶部及全身皮肤可见大片鳞屑改变,留有黑色素沉着。患者入院后急查心电图可见V1 ~V5 ST段弓背上抬,心肌损伤标志物提示:CK-MB 1769ng/ml,CK 179ng/ml,TNI 1202ng/ml,CRP 3.1mg/L,BNP 689pg/ml。查自身抗体:抗核抗体滴度>1∶1000,抗SSA、抗SSB、抗dsDNA、抗核小体阳性。确定诊断:系统性红斑狼疮,急性广泛前壁心肌梗死。此类患者应避免使用下列哪种心律失常药物( )
A. 阿托品
B. 普鲁卡因胺
C. 维拉帕米
D. 硝苯地平
E. 氟卡尼
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患者,女,82岁。因“反复胸痛、胸闷、气短30余年,持续胸痛8小时”入院,初诊为“急性心肌梗死”。入院后仍反复发作室性心动过速,心率150次/分左右,伴头晕不适,应用同步直流电复律后转复窦性心律。出院后,给予胺碘酮维持窦性心律治疗未复发。下列对胺碘酮说法正确的是( )
A. 为广谱抗心律失常药,对心房纤颤、心房扑动、室上速均有效
B. 胺碘酮脂溶性低,仅注射有效
C. 结构与甲状旁腺素相似,发挥作用与其受体作用相关
D. 与利福平合用,可诱导肝药酶,使胺碘酮药效增强
E. 对甲状腺功能无影响
下列药物中对心血管舒张作用最强的是( )
A. 维拉帕米
B. 地尔硫卓
C. 硝苯地平
D. 尼索地平
E. 尼卡地平
对心肌细胞钙通道、钠通道及钾通道均有阻滞作用的药物是( )
A. 普萘洛尔
B. 苄普地尔
C. 维拉帕米
D. 尼莫地平
E. 阿托品
选择性作用于L型钙通道的阻滞药是( )
A. 硝苯地平
B. 氟桂利嗪
C. 苄普地尔
D. 普尼拉明
E. 卡罗维林
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