题目内容

患儿,女,1岁。3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T38.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼扇动。肺部听诊有中量湿啰音。护士应为患儿鼻导管吸氧,吸氧的流量是

A. 0.5~1L/min
B. 1~2L/min
C. 2~4L/min
D. 6~8L/min
E. 8~10L/min

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患儿11个月,以发热、咳嗽、气促入院就诊,体检发现:T:39.5℃,P:145次/分,R:54次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音,该患儿诊断为肺炎。该患儿立即采取的护理措施是

A. 调节病室的温湿度
B. 取舒适的平卧位
C. 进行雾化吸入
D. 降温
E. 翻身拍背、吸痰

患儿,8个月,因肺炎入院,现突然烦躁不安,发绀,且进行性加重,体检:R60次/分,P170次/分心音低钝,两肺布满细湿啰音,此时诊断为肺炎合并心力衰竭。患儿首先采取的护理措施是

A. 设法让患儿安静
B. 患儿取右侧卧位
C. 清理患儿呼吸道
D. 限制钠水入量
E. 观察病情变化

患儿,男,2岁。因患肺炎入院治疗,护士对其采取的护理措施应除外

A. 鼓励患儿多饮水,防止痰液粘稠者不易咳出
B. 密切观察患儿体温
C. 尽量避免患儿哭闹,减少氧的消耗
D. 憋喘较重时镇静平卧
E. 严密观察病情,及时发现并发症

患儿,5个月。因发热、咳嗽2天,喘1天入院。体检:T 39.5℃, P 150次/分, R 50次/分,烦躁不安,面色灰白,双肺有细湿罗音。诊断为支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断/问题是

A. 体液不足
B. 营养缺乏
C. 心排出量减少
D. 体温过高
E. 睡眠型态紊乱