题目内容

男性,25岁,肠梗阻已半月,近日来恶心、呕吐加重,视力模糊,双下肢肌肉抽痛频繁。体检:神志欠清,脉细速,血压10/7kPa(75/53mmHg),血清钠117mmol/L,血钾3.6mmol/L。应先快速给予

A.胶体溶液和晶体溶液
B.1.25%碳酸氢钠溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.10%葡萄糖酸钙溶液
E.5%葡萄糖溶液+升压药

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男性,25岁,火焰烧伤总面积约为44%,并有右下肢挤压伤。神志淡漠,四肢苍白。脉搏59次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),尿量少于20ml/h,心电图上QRS增宽、PR 间期延长,T波高而尖。

A.高钾血症
B.低氯、低钾性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒

男性,25岁,因绞窄性肠梗阻行小肠切除术,术后4天仍恶心、呕吐,无明显腹痛。体检:倦怠、乏力,血压15/12kPa(110/90mmHg),脉搏100次/分,体温37.5~38℃。全腹膨胀,无肠型、腹块、压痛及肠鸣音,血白细胞8.5×106/L,血清钠140mmol/L,动脉血pH值为7.32,血清钾3mmol/L。腹部透视有5~6个气液平面。临床诊断:手术后肠麻痹。该病人的心电图很可能有下述改变

A.T波高而尖
B.QRS增宽
C.PR间期延长
D.心率缓慢
E.T波低平、ST段降低

男性,25岁,因绞窄性肠梗阻行小肠切除术,术后4天仍恶心、呕吐,无明显腹痛。体检:倦怠、乏力,血压15/12kPa(110/90mmHg),脉搏100次/分,体温37.5~38℃。全腹膨胀,无肠型、腹块、压痛及肠鸣音,血白细胞8.5×106/L,血清钠140mmol/L,动脉血pH值为7.32,血清钾3mmol/L。腹部透视有5~6个气液平面。临床诊断:手术后肠麻痹。其诱因可能是

A.腹膜炎
B.手术创伤反应
C.代谢性酸中毒
D.低血钾
E.肠粘连

男性,25岁,因绞窄性肠梗阻行小肠切除术,术后4天仍恶心、呕吐,无明显腹痛。体检:倦怠、乏力,血压15/12kPa(110/90mmHg),脉搏100次/分,体温37.5~38℃。全腹膨胀,无肠型、腹块、压痛及肠鸣音,血白细胞8.5×106/L,血清钠140mmol/L,动脉血pH值为7.32,血清钾3mmol/L。腹部透视有5~6个气液平面。临床诊断:手术后肠麻痹。治疗重点为下列哪项?

A.大量抗生素
B.胃肠减压
C.迅速纠正酸中毒
D.静脉滴注氯化钾
E.手术解除肠粘连