女,60岁。颈部肿块4个月,生长快,无疼痛。查体发现甲状腺右叶直径3cm的肿块,质硬,边界不清,吞咽时活动度小。若术中冷冻切片报告为良性肿瘤,而行患侧甲状腺大部切除,术后石蜡切片报告为甲状腺乳头状癌,下一步的治疗首选
A. 外放射治疗
B. 重新手术,行甲状腺患侧、峡部全切,对侧大部切除术
C. 放射性治疗
D. 口服甲状腺干制剂治疗
E. 化疗
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对诊断甲状腺癌最有意义的临床表现除甲状腺肿物外,还伴有
A. 吞咽困难
B. 声音嘶哑
C. 体重减轻
D. 明显疼痛
E. 明显憋气
女,20岁,左颈前肿块2个月来诊。查体:甲状腺右叶上极触及3cm×2cm肿块,表面光滑,颈部未触及肿大的淋巴结。该病人首选的检查是
A. 甲状腺B超
B. 颈部CT
C. 甲状腺核素扫描
D. 肿块针吸细胞学检查
E. 颈部正侧位X线片
鉴别甲状腺结节囊实性最常用的方法是
A. 血甲状腺激素水平
B. 吸131I率
C. B超检查
D. 放射性核素扫描
E. MRI或CT
女,22岁。颈前肿物3个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个,质中,活动。B型超声:甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性,首先应选择的检查是
A. 放射性核素扫描
B. 血清降钙素测定
C. 针吸细胞学检查
D. 颈部软组织显像
E. 右侧颈淋巴结活检