李老因背部烧伤,需俯卧,你作为护士在制定计划时,考虑李先生哪些部位有发生褥疮的潜在危险
A. 肩胛骨处
B. 胸肋部、膝部
C. 足跟
D. 髂前上棘处
E. 踝部
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临床预防褥疮发生的措施是
A. 定时翻身、按摩
B. 经常观察记录
C. 保持床铺清洁干燥平整
D. 加强营养
E. 禁用破损便器
假牙的护理应为
A. 取下假牙后,用冷水刷净
B. 暂时不用,泡于热水中
C. 让病人漱口后戴上
D. 暂时不用,浸于清水中
E. 暂时不用,应浸泡于消毒液中
晨间护理的内容为
A. 协助病人排便,洗脸梳头
B. 口腔护理
C. 整理床铺,更换衣单
D. 翻身,检查皮肤受压情况
E. 精神护理和卫生宣教
褥疮分三期,分别是
A. 瘀血红润期
B. 浅度溃疡期
C. 坏死溃疡期
D. 炎性浸润期
E. 溃疡期
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