男,30岁,患十二指肠球部溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,随后全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断()
A. 腹式呼吸消失
B. 腹肌紧张
C. 腹部移动性浊音阳性
D. 肝浊音界消失
E. 肠鸣音消失
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患儿,女,5个月,母乳喂养,腹泻1个月,大便3~6/d,稀或糊状,便常规检查无白细胞和红细胞。患儿精神状态好,食欲好,体重7.8kg,考虑该患儿是()。
A. 慢性腹泻
B. 消化不良性腹泻
C. 生理性腹泻
D. 饮食性腹泻
E. 细菌性痢疾
患者,男,51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月,伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史,皮疹日晒后加重,病程中偶有饮水呛咳。体格检查:额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑,甲周毛细血管扩张及瘀点,四肢肌力4级。实验室检查:血肌酸磷酸激酶702U/L,乳酸脱氢酶182U/L,谷丙转氨酶84U/L,谷草转氨酶64U/L,血抗ANA抗体(+)。该患者最可能的诊断是()
A. 红斑狼疮
B. 接触性皮炎合并进行性肌营养不良
C. 重症肌无力
D. 皮肌炎
E. 混合性结缔组织病
患者,男,51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月,伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史,皮疹日晒后加重,病程中偶有饮水呛咳。体格检查:额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑,甲周毛细血管扩张及瘀点,四肢肌力4级。实验室检查:血肌酸磷酸激酶702U/L,乳酸脱氢酶182U/L,谷丙转氨酶84U/L,谷草转氨酶64U/L,血抗ANA抗体(+)。该类患者最常发生的肿瘤为()
A. 肺癌
B. 肾癌
C. 鼻咽癌
D. 淋巴瘤
E. 鳞状细胞癌
男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120/80mmHg,呼吸18次/分下列治疗措施不合适的是()
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 肌注阿托品止痛
D. 及早应用肾上腺糖皮质激素
E. 奥美拉唑静脉滴注