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膀胱癌的主要扩散方式为______。
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患者，女，45岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。查体：体温38.5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：红细胞7.8×10/L，中性62%，淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。患者曾在外院给予肌内注射青霉素3天，局部病损激光照射及口服多种维生素等措施，症状有所改善，但未完全消失，尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳原因是（）
男性，42岁，两年前曾有双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重，并间断发热，体温37～38℃，伴乏力、气短，咳嗽不明显。体检：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕压痛(+)，活动受限，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1cm×1cm皮下结节，胸X线片示右侧胸腔中等量积液，左侧胸腔少量积液，下肺纹理略粗，ESR78mm/第一小时末，CRP增高，RF高滴度阳性，ANA阴性关于胸腔积液的性质下列选项中最可能的是()
患者男，78岁。因COPD并发肺型脑病入院，经过呼吸兴奋剂、利尿剂及激素等治疗5d后查动脉血气：pH7.40，HCO3-40mmol/L，PaO260mmHg，PaCO267mmHg，BE+13mmol/L，K+3.4mmol/L，Na+140mmol/L，Cl-90mmol/L。提示：为保持气道湿化、促进痰液引流，每日输注5%葡萄糖溶液2500ml＋10%氯化钾30ml，但尿量每日仅800～1000ml。3d后患者出现乏力、头痛、恶心和呕吐，呕吐为喷射性，尿量进一步减少，尿相对密度为1.010。治疗后患者可能出现的状况及处理措施是（）
某商厦营业期间，电焊工王某明知具有火灾危险，但为抢工期，书面请求施工。该商厦主管消防工作的副经理徐某见到报告后未加思考便签字同意。结果王某在工作过程中，电焊的焊渣引发了火灾，火灾造成直接经济损失5000万元。 问： （1）此次火灾是重大火灾还是特别重大火灾？ （2）本案中如何认定该起火原因？简述其要点。 （3）如果认定是工人王某的责任，是否追究其失火罪责任？ （4）副经理徐某的负有什么责任？
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