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男,47岁,患急性心肌梗死后6周,突然觉胸痛1天,体检:血压12/8kPa,双肺未闻及啰音,右下肺可闻胸膜摩擦音,心率90次/分,律齐,未闻杂音,心电图与前比较未见动态变化,胸痛原因最可能为().

A. 急性肺栓塞
B. 心绞痛
C. 心肌梗死后综合征
D. 再次急性心肌梗死
E. 肺栓塞

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