题目内容

患者女,14岁。因“月经初潮出血量多1周”来诊;自幼有反复鼻出血史,需填塞后才能止血;轻微外伤后易出现皮肤紫癜;其母也有月经出血量多史。查体:意识清,贫血貌,皮肤可见散在出血点和淤点,肝、脾不大。实验室检查:血常规:白细胞5.8×109/L,血红蛋白78g/L,血小板215×109/L;凝血检查:活化部分凝血酶时间(APTT)68秒,血浆凝血酶原时间(PT)13秒,纤维蛋白原2.9g/L;血浆血管性血友病因子抗原(VWF:Ag)3%,血管性血友病因子活性(VWF:RCo)2%,血浆凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)3%;血管性血友病因子(VWF)多聚体电泳:VWF多聚体消失。患者最可能的诊断是()

A. 血友病
B. 血管性血友病
C. 原发免疫性血小板减少症(ITP)
D. 血栓性血小板减少性紫癜(TTP)
E. 弥散性血管内凝血

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生物多样性可归纳为()等基本层次。

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A. 先天性无阴道
B. 阴道闭锁
C. 阴道横隔
D. 阴道纵隔
E. 处女膜闭锁

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