患者男,18岁,因腹胀、水肿、气促1年入院。有肺结核病史。查体:Bp90/60mmHg,呼吸稍急促,颜面水肿。颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音。心脏临界,心率130次/min,心律绝对不齐,心音稍低钝,P2不亢进,胸骨左下缘可闻及弱而短促的舒张期隆隆样杂音。腹壁静脉曲张,肝大,移动性浊音(+),双下肢水肿。最可能采取的治疗策略()
A. 经皮三尖瓣球囊扩张
B. 利尿,保守治疗
C. 抗结核治疗
D. 外科三尖瓣置换和心包剥离术
E. 心包剥离术
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女性病人,诊断为小肠瘘,主诉口渴、尿少、厌食、恶心、软弱无力,脉细速。血红蛋白16g/L、血钠136mmol/L、CO2CP为27mmol/L。应考虑病人出现()
A. 高渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 低渗性脱水
D. 代谢性酸中毒
E. 代谢性碱中毒
女性,45岁,8个月来双侧掌指和指间关节肿痛伴晨僵,饮食正常,下肢不肿,X线片见关节间隙变窄,X线胸片见两侧少量胸水。此病人出现胸水的最大可能是()
A. 类风湿关节炎性胸膜炎
B. 系统性红斑狼疮性胸膜炎
C. 结核性胸膜炎
D. 低蛋白血症
E. 右心衰竭
患者男性,74岁,因急性胃穿孔术后肺部感染入住ICU,患者入院时神志清,3天后出现多言多语,多次不听劝阻要出院回家,烦躁不安并扯掉输液管道和胃管等,此时应选择的药物是()。
A. 咪达唑仑镇静
B. 丙泊酚镇静
C. 口服地西泮
D. 氟哌啶醇肌注
E. 不用药物,不处理
患者女,48岁。主因意识障碍2h入院。2h前工作时,误吸带有臭鸡蛋味气体后出现意识障碍,间断抽搐。既往史无特殊。体格检查:T38℃,P120次/min,R24次/min,BP110/70mmHg。意识不清,间断抽搐。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率120次/min,律齐。腹部平坦,肝、脾肋下未触及。双下肢轻度水肿。两侧病理征均未引出。颅脑CT未见异常。与该患者中毒有关的叙述,正确的是()
A. 昏迷时间较久者,同时可发生细支气管肺炎和肺水肿、脑水肿
B. 吸入极高浓度时,可立即猝死
C. 严重中毒病例经抢救恢复后,部分患者可留有后遗症
D. 高压氧治疗可有效改善机体缺氧状态
E. 吸入高浓度时,表现为中枢神经系统症状和窒息
F. 应用糖皮质激素治疗无效