男,30岁。1周前进冷食后出现恶心呕吐伴腹泻、食欲缺乏,2小时前被发现意识不清,遂送入院。近3个月多饮、多尿并消瘦。入院时昏睡状态,呼出气味有烂苹果味,测血糖33mmol/L,血气分析提示pH6.94,无尿。最可能的诊断是:
A. 低血糖昏迷
B. 病毒性脑炎
C. 低钠血症
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 脑梗死
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女,23岁。阵发性双上肢强制性抽搐30分钟。发作间期可正确应答。既往体健。近日情绪不稳定。查体无特殊。最具有鉴别诊断意义的是:
A. 四肢肌电图
B. 头颅磁共振
C. 颅脑CT
D. 脑电图
E. 经颅多普勒
女,56岁,被家属发现意识不清送入院。查体:患者呼之不应,仅仅对强烈疼痛刺激有肢体简单防御性运动,左侧巴氏征阳性。判断患者的觉醒程度为:
A. 谵妄
B. 嗜睡
C. 昏睡
D. 浅昏迷
E. 深昏迷
男,73岁,今日晨练时突然出现意识丧失、抽搐,伴面色苍白,数秒钟后清醒,醒后无肢体及语言功能障碍。既往有冠心病、心动过缓病史,无糖尿病及高血压病史。最可能的诊断是:
A. 脑梗死
B. 心源性晕厥
C. 脑出血
D. 低血糖昏迷
E. 血管迷走性晕厥
男,75岁。近3日因胆囊结石食欲缺乏,连续两餐未进食。1小时前自觉心慌、多汗、乏力、头晕,进而出现意识不清。既往2型糖尿病病史,规律使用胰岛素控制血糖。入院时应首选的检查是:
A. 头颅CT
B. 血电解质
C. 血糖测定
D. 血气分析
E. 尿常规