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22.病人,女,34岁,月经周期规律,经量多,伴有继发性痛经且进行性加重。结婚10年至今未孕。妇科检查:子宫略增大,后倾固定,血CA125升高。最可能的诊断为

A. 子宫内膜异位症
B. 盆腔炎
C. 功能性出血
D. 子宫内膜癌
E. 子宫内膜炎

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23.护士小张对子宫内膜异位症的病人进行健康宣教,以下内容不妥的是

A. 月经期注意休息,避免吃生冷的食物
B. 尽量避免多次宫腔手术操作
C. 已属婚龄妇女及时婚育,并鼓励母乳喂养
D. 接受手术治疗并有妊娠意愿的病人,鼓励术后尽早妊娠
E. 需避孕的病人,推荐使用宫内节育器,避免药物避孕

李女士,32岁,已婚,G0P0,近2年出现月经量增多、经期延长,下腹部坠胀感。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫孕4个月大小,表面结节感,活动,无明显压痛。被诊断为子宫肌瘤。诊断该疾病首选的辅助检查是

A. 宫腔镜检查
B. 腹腔镜检查
C. 阴道镜检查
D. B型超声检查
E. 阴道清洁度检查

李女士,32岁,已婚,G0P0,近2年出现月经量增多、经期延长,下腹部坠胀感。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫孕4个月大小,表面结节感,活动,无明显压痛。被诊断为子宫肌瘤。该病人的最佳治疗方案是

A. 随访观察
B. 药物治疗
C. 子宫肌瘤切除术
D. 全子宫切除术
E. 全子宫+双附件切除术

朱某,50岁,平素月经规律,14岁初潮,5/30天,量中,轻度痛经。病人15天前出现同房后阴道流血,量少。妇科检查见宫颈3点处外突菜花样肿块,直径1cm,触之出血,双附件(一)。该病人最可能的临床诊断是

A. 子宫肌瘤
B. 子宫颈癌
C. 子宫内膜癌
D. 子宫内膜异位症
E. 卵巢恶性肿瘤

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