题目内容

女性，14岁，右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。体格检查：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。x线片显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。采取哪一种治疗为最佳

A. 化疗药物治疗
B. 放射治疗
C. 截肢+化疗
D. 放射治疗+化疗+截肢
E. 病段切除，灭活再植

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肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有-5C.m×4C.m大小透光区，中问有肥皂泡样阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。人院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。该患者最可能的诊断是

A. 骨肉瘤
B. 骨软骨瘤恶变
C. 骨囊肿
D. 骨纤维肉瘤
E. 骨巨细胞瘤恶变

肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有-5C.m×4C.m大小透光区，中问有肥皂泡样阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。人院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。下列治疗措施哪项最合适

A. 病灶刮除+植骨
B. 病灶刮除+骨水泥填充
C. 广泛切除+大块骨或假体植入
D. 截肢
E. 放射治疗或化疗

肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有-5C.m×4C.m大小透光区，中问有肥皂泡样阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。人院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。复查时最重要的项目是

A. 血、尿常规
B. 局部与胸部x线检查
C. 局部检查
D. 血碱性磷酸酶测定
E. 尿本周蛋白测定

肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有-5C.m×4C.m大小透光区，中问有肥皂泡样阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。人院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。上述病人若病变处于早期阶段时，治疗应选择

A. 病灶刮除+植骨
B. 病灶不处理，严密观察
C. 瘤段切除，假体植入
D. 瘤段切除，植骨
E. 放射治疗