患者,男,30岁。1周前无明显诱因出现午后低热,体温37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查。自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但右侧胸部闷胀加重,故来医院检查。查体:颈软,气管稍偏左,颈静脉无怒张,右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱、叩诊浊音、呼吸音减弱至消失,心界向左扩大,右界叩不清,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),双下肢不肿。ESR39mm/h。分析上述病例,你认为最可能的诊断是()
A. 右侧胸腔积液
B. 右肺结核
C. 右肺气胸
D. 大叶性肺炎
E. 支气管肺炎
F. 肺癌
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患者女性,39岁,主因“尿频,排尿刺痛3天,伴少量血尿1天”就诊。患者3天前无明显诱因出现尿频,夜尿3~5次,排尿时尿道有烧灼及刺痛感,伴有下腹部阵发性疼痛。患者无发热,无腰痛,饮食睡眠尚可,无肉眼血尿。查体:腹软,腹部未触及包块,下腹部耻骨上区轻度压痛,无反跳痛及肌紧张。双侧肾区及输尿管走行区无压痛。尿道外口充血,有少量黏液样分泌物。否认结核病史及个人冶游史。 根据症状和体征,目前该患者最可能的诊断是()
A. 急性肾盂肾炎
B. 膀胱结核
C. 急性尿道炎
D. 阴道炎
E. 膀胱结石
F. 急性膀胱炎
患者,女性,56岁,工人,腰腿痛20年,加重3个月。患者20年前有腰部疼痛,偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加,腰痛逐年加重。近3个月来,因腰痛而不能久行,咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛,伴右小腿疼痛和麻木感。检查:体胖(85公斤),腰部前屈20度,侧屈各30度,后伸30度,腰椎生理弧度呈过曲,腰4~5棘旁和棘间局部压痛(++),腰5和骶1似呈台阶状,挺腹试验不能完成,直腿抬高试验弱阳性,加强试验阳性。最有可能的诊断是()
A. 腰背肌筋膜炎
B. 腰椎管狭窄症
C. 腰椎间盘突出症
D. 腰肌劳损
E. 神经根型颈椎病
某施工单位中标某高速公路路基工程M合同段,由于工期紧,需要在冬期与雨期施工。该合同段地表土层厚2~3m,土层类型多样,土层下为砂页岩互层。其中: K15+000~K18+500段为平原地区,路基以低路堤为主,土质为黏土。 K18+500~K20+500段为丘陵地区,土质为湿陷性黄土。 K20+500~K27+200段为丘除地区,土质为砂类土。 K27+200~K30+800段为丘陵地区,土质为膨胀土,路基以填方为主,填料就地采用。在冬期施工,开挖本合同段路堑表层冻土的方法宜采用()。
A. 机械破冻法
B. 爆破冻土法
C. 火烧法
D. 蒸汽放热解冻法