患者,女性,45岁。确诊艾滋病病毒感染2年。现阑尾炎手术治疗后第1天。护士巡视病房时发现,患者床单上有少量渗血;护士为其更换被污染的床单时,防护重点是( )
A. 手部皮肤完好,可不戴手套
B. 血液污染面积少,可不戴手套
C. 戴手套操作,脱手套后进行手消毒
D. 戴口罩,穿隔离衣
E. 戴手套操作,脱手套后不需洗手
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为防止患者坠床,最好的方法是( )
A. 使用床栏
B. 约束患者肩部
C. 约束患者四肢小关节
D. 约束患者膝部
E. 使用支被架
使用约束带时,应重点观察( )
A. 衬垫是否垫好
B. 局部皮肤颜色有无变化
C. 约束带是否牢固
D. 体位是否舒适
E. 神志是否清楚
以下哪种患者需要使用保护具?( )
A. 休克患者
B. 腹痛患者
C. 体温过低患者
D. 咯血患者
E. 谵妄患者
男患者,25岁。患有躁狂型精神病,拟应用保护具。护士操作正确的是( )
A. 对精神病患者,不必向其家人解释使用保护具的必要性
B. 将患者上肢伸直,系好尼龙搭扣约束带
C. 使用约束带,每4小时松解一次
D. 使用支被架,防止呼吸抑制
E. 记录保护具使用时间
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