患者男,45岁。乏力、体重减轻3月余。体检:脾大明显,肝脏中等肿大,淋巴结未触及,胸骨有压痛。血象:Hb78g/L,WBC235.2×109/L,PLT135×109/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞16%、中性杆状核细胞24%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞6%,外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。该病人骨髓象检查一般出现下列情况中的:
A. 骨髓有核细胞增生明显活跃
B. 原始粒细胞多大于10%
C. 嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多
D. 巨核细胞增多
E. 骨髓可发生轻度纤维化
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慢性粒细胞白血病与类白血病的鉴别关键是:
A. NAP积分
B. 原始细胞数量
C. Ph染色体
D. 骨髄增生程度
E. 脾大程度
患者男,67岁。两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结,外周血白细胞分类:中性分叶核粒细胞15%、中性杆核粒细胞2%、淋巴细胞83%。骨髓象:有核细胞增生明显活跃,以成熟小淋巴细胞增生为主,占78%,幼淋细胞很少。该患者最可能的诊断为:
A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性粒细胞白血病
C. 慢性淋巴细胞白血病
D. 慢性粒细胞白血病
E. 幼淋巴细胞白血病
对诊断性淋巴细胞白血病最有意义的是:
A. 白细胞计数增高,见大量异性淋巴细胞
B. 白细胞计数增高,见大量成熟淋巴细胞
C. 白细胞计数减少,见大量异性淋巴细胞
D. 白细胞计数正常,见较多原始淋巴细胞
E. 白细胞计数减少,淋巴细胞比例增高
白血病细胞胞体较大,不规则,核常呈不规则,扭曲,折叠,呈S型,染色质疏松,核仁可见,浆多,呈灰蓝色,胞浆常无颗粒,胞质中有时可见吞噬的空泡,最有可能是:
A. M1
B. M2a
C. M3
D. M2b
E. M5