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某急性心肌梗死患者,体温36.3℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压115/65mmHg。双 肺底可闻及少许湿啰音,无胸膜摩擦音。心浊音界扩大,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,双下 肢无水肿。其心率加快的机制主要是 (1分)

A. 心房舒张期压力下降
B. 心室收缩末期压力升高
C. 心脏迷走神经紧张性增高
D. 主动脉弓容量感受器传入冲动增多
E. 对主动脉弓和颈动脉窦压力感受器的刺激减弱

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41岁孕妇,在妊娠8个月时出现心慌气短,听诊两肺底少量湿啰音,血红蛋白70g/L,其心功 能损伤的主要机制是 (1分)

A. 心肌收缩蛋白减少
B. 心脏纤维化
C. 心肌能量生成障碍
D. 心室收缩不协调
E. 心肌兴奋-收缩偶联障碍

患者,女,59岁,患原发性高血压病6年。未规律治疗,但每天去公园锻炼。入院前一天在爬 山后出现心慌,憋气,躺下休息憋气加重,只能垫着3个枕头斜靠在床上。患者发生呼吸困难的类型是 (1分)

A. 潮式呼吸
B. 终末呼吸
C. 端坐呼吸
D. 劳力性呼吸困难
E. 夜间阵发性呼吸困难

患者,女,35岁,患风湿性二尖瓣关闭不全,其心功能损伤的主要机制是 (1分)

A. 增加右心室前负荷
B. 增加右心室后负荷
C. 增加右心房前负荷
D. 增加左心室前负荷
E. 增加左心室后负荷

某主动脉瓣关闭不全患者,快速走路或爬楼时感到心慌气短,超声心动图示左室扩大,左室射血分数为39%。患者最可能出现的心力衰竭类型是 (1分)

A. 急性心力衰竭
B. 收缩性心力衰竭
C. 高心输出量性心力衰竭
D. 射血分数降低型心力衰竭
E. 射血分数保留型心力衰竭

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