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17.男，6岁。发热2天,嗜睡1小时,于8月2日入院。既往体健。查体:T 39.5℃,P 116次/min, R 20次/min,BP100/75mmHg,嗜睡,能唤醒。双侧瞳孔等大正圆,对光反射存在。双肺听诊未见异常,心率116次/min,律齐,腹软,肝脾肋下未触及。颈抵抗(+)，病理征( +)。实验室检查:血白细胞2 x109/L,中性粒细胞73%,淋巴细胞27%。该患者最可能的诊断是

A. 癫痫发作
B. 中毒型细菌性痢疾
C. 流行性乙型脑炎
D. 高热惊厥
E. 流行性脑脊髓膜炎

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男，6岁。发热2天,嗜睡1小时,于8月2日入院。既往体健。查体:T 39.5℃,P 116次/min, R 20次/min,BP100/75mmHg,嗜睡,能唤醒。双侧瞳孔等大正圆,对光反射存在。双肺听诊未见异常,心率116次/min,律齐,腹软,肝脾肋下未触及。颈抵抗(+)，病理征( +)。实验室检查:血白细胞10. 2 x109/L,中性粒细胞73%,淋巴细胞27%。对明确诊断最有价值的检查是

A. 脑脊液常规
B. 脑脊液培养
C. 头颅CT
D. 血培养
E. 特异性抗体IgM

男，6岁。发热2天,嗜睡1小时,于8月2日入院。既往体健。查体:T 39.5℃,P 116次/min, R 20次/min,BP100/75mmHg,嗜睡,能唤醒。双侧瞳孔等大正圆,对光反射存在。双肺听诊未见异常,心率116次/min,律齐,腹软,肝脾肋下未触及。颈抵抗(+)，病理征( +)。实验室检查:血白细胞10. 2 x109/L,中性粒细胞73%,淋巴细胞27%。入院当天，行腰穿检查时，患者突然出现昏迷,不能唤醒,双侧瞳孔不等大,对光反射消失。此时,该患者最可能出现的情况是

A. 脑疝形成
B. 感染中毒性休克
C. 神经细胞大量坏死
D. 颅内出血
E. 低血压休克

20.男,26岁，农民。发热、头痛、眼痛5天，于12月15日入院。既往体健, 家中有老鼠。查体:T 38.5℃ ,P 106次/min,R 19次/min, BP 85/50mmHg。球结膜充血、水肿,双腋下出血点。双肺听诊未见异常,心率106次/min ,律齐,腹软,肝脾肋下未触及，肾区叩击痛(+)。实验室检查:尿蛋白( +++),血白细胞14x109/L,血小板67x 109/L,中性粒细胞60%，异型淋巴细胞12% ,淋巴细胞28%。该患者最可能的诊断是

A. 流行性感冒
B. 肾综合征出血热
C. 伤寒
D. 钩端螺旋体病
E. 流行性斑疹伤寒

男,26岁，农民。发热、头痛、眼痛5天，于12月15日入院。既往体健, 家中有老鼠。查体:T 38.5℃ ,P 106次/min,R 19次/min, BP 85/50mmHg。球结膜充血、水肿,双腋下出血点。双肺听诊未见异常,心率106次/min ,律齐,腹软,肝脾肋下未触及，肾区叩击痛(+)。实验室检查:尿蛋白( +++),血白细胞14x109/L,血小板67x 109/L,中性粒细胞60%，异型淋巴细胞12% ,淋巴细胞28%。对明确诊断最有价值的检查是

A. 外斐反应
B. 尿培养
C. 特异性抗体IgM
D. 血培养
E. 肥达反应