苏先生,77岁,有COPD病史25年。近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性痰,不易咳出。护理查体:体温37.5℃,气促,听诊可闻痰鸣音,伴喘息。此病人最主要的护理诊断是
A. 清理呼吸道无效
B. 气体交换受损
C. 体温过高
D. 低效性呼吸型态
E. 活动无耐力
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患者男性,65岁。慢性肺气肿患者,近日痰多,不易咳出,常有哮鸣、头疼、烦躁。白天嗜睡,夜间失眠,晨间护理时发现患者神志淡漠,应考虑出现
A. 窒息先兆
B. 呼吸性碱中毒
C. 肺性脑病
D. 休克早期
E. 脑疝先兆
患者男性,64岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,在发病的过程中,出现了持续体重下降,呼吸进食时出现无力,针对此症状,最合适的护理问题是
A. 活动无耐力
B. 疲乏
C. 舒适的改变
D. 营养失调:低于机体需要量
E. 潜在并发症:电解质紊乱
患者女性,70岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,最合适的饮食是下列哪项
A. 低盐低脂饮食
B. 清淡易消化饮食
C. 低盐饮食
D. 高热量、高蛋白饮食
E. 少渣半流
患者女性,68岁。有COPD史5年。现症状缓解,此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼吸训练,下列正确的是
A. 用口吸气
B. 吸气时腹肌收缩
C. 由鼻呼气
D. 呼气时缩拢口唇
E. 为减少残气量应尽量用力快速呼气
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