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17.28岁产褥妇,产后8日,发热.腹痛5日入院。体温39.2℃,血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫左侧触及如手拳大.有压痛实性肿块。本例应诊断为( )

A. 急性子宫内膜炎
B. 急性子宫肌炎
C. 急性盆腔结缔组织炎
D. 急性盆腔腹膜炎
E. 弥漫性腹膜炎

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18.27岁初产妇,半月前经阴道自然分娩,产后出血量约700ml,未输血。至今恶露量多,有臭味。查宫底在耻骨联上2cm,有压痛。妇科检查:子宫左侧触及6cm×7cm×5cm有压痛肿块。不正确的处理方法是( )

A. 取宫腔分泌物作细菌培养
B型超声检查
C. 静脉滴注广谱抗生素
D. 急查白细胞总数及分类
E. 行剖腹探查

19.下列哪种情况不能说明患有产褥感染( )

A. 产后10天,恶露多且臭
B. 产后高热.头痛
C. 宫有压痛
D. 产后10天阴道排出大量小块肉样物
E. 产后宫缩痛

20.产褥感染的诱因,下列哪项是错误的( )

A. 经期性交
B. 产程延长
C. 羊膜腔感染
D. 产科手术操作
E. 产后出血过多

21.某初产妇,26岁,产后15天,顺产下一女婴。现表现为疲劳.注意力不集中.失眠.

A. 物缺乏兴趣等,疑产后抑郁。有关产后抑郁症的可能病因描述错误的是( )
B. 对母亲角色的认同缺陷
C. 情绪不稳定.人际关系困难
D. 分娩后甾体激素的急剧升高
E. 与遗传因素有关
F. 家庭经济负担较大

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