患者男性,72岁,吸烟40余年,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年。超声心动图显示右心室肥厚、右心室流出道增宽慢性肺源性心脏病最常见的病因是()。
A. 重症肺结核
B. 支气管扩张
C. 原发性肺动脉高压
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 支气管哮喘
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病历摘要女性,48岁。间断性反酸、胃灼热2年,伴咽部异物感15天。患者自2年前开始间断反酸、胃灼热,无腹痛、呕吐,多于餐后出现,自服雷尼替丁症状可缓解,但停药后症状反复出现,未系统诊治。近15天间断出现咽部异物感,来院就诊。发病以来,食欲好,2~3天排便一次,睡眠可,体重变化不明显。既往史:患高血压病,间断服用降压药。无肿瘤病及肿瘤病家族史。查体:T36.2℃,P68次/分,R14次/分,BP140/1OOmmHg。营养良好,浅表淋巴结未触及,咽部充血,双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率68次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,无压痛及反跳痛,未触及包块,肝、脾肋下未触及,肠鸣音正常,双下肢无水肿。实验室检查:血白细胞7.3×109/L,N0.70,L0.30,Hb122g/L,PLT140×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
病历摘要:患者男,56岁,今天吃早餐时,突然右手乏力,碗筷跌落在地,身子歪向一侧,不能言语,右口角流涎,呕吐一次,为胃内容物,非喷射状,于晚上9点急诊入院。既往有心悸、气促、心慌5年,未曾就诊。体查:T36℃,P100次/分,R21次/分,BP125/70mmHg。心律不齐,心音强弱不等,快慢不一,心尖区3级收缩期杂音,脉搏短拙。呼吸节律整,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。神志清楚,混合性失语,双眼左侧凝视,瞳孔等大,光反射存在,眼底正常。口角左歪,右鼻唇沟变浅,伸舌不合作。右侧肢体无自主活动,痛刺激下肌力约2级,肌张力低,右侧腱反射低,右侧Rossolimo氏征(+),右侧Babinski氏征(+)。右侧肢体对痛刺激反应差,颈无抵抗感,双侧Kennig氏征(-)。心电图提示心房纤颤,头颅CT报告双基底节对称性点状高密度影,余未见明显异常,考虑何种疾病可能性最大。()
A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 心源性脑栓塞
D. 肿瘤卒中
E. 癔症
F. 脑脓肿
G. 脑炎
H. 腔隙性脑梗塞
阅读下面文字回答问题。(一)教学内容普通高中课程标准实验教科书信息技术(选修5)《人工智能初步》第三章第一节。(二)教材分析这一节作为“专家系统”的引入篇,通过医疗诊断系统测试现场的情景,自然地引入了“专家系统”的概念。通过“动物识别系统”的演示,揭示了“专家系统”的基本组成和功能,给出了一个专家系统的轮廓,从而,引出了以后各节的教学内容。同时通过交流和上网收集资料的实践,了解不同的专家系统的特点和用途。(三)教学重难点教学重点:①知道专家系统的重要特征,理解“知识是专家系统的基础,推理是专家系统的核心”,可以辨别出怎样的系统才能称为专家系统。②了解专家系统的基本组成,知道各组成部分的功能和作用。教学难点:什么样的系统可以称为专家系统。这是一个依据系统的功能、系统的原理和系统解决问题的方法等因素进行综合分析才能确定的问题,因此具有相当大的难度。请针对以上材料回答下面问题。 (1)请为本节课设计合理的教学目标。 (2)选择本节课的教学策略。 (3)简要设计合理的教学过程。
X6132型万能铣床工作台的左右运动由操作手柄来控制,其联动机构控制行程开关SQ1和SQ2,他们分别控制工作台()及向做运动。
A. 向上
B. 向下
C. 向后
D. 向右