病人88岁,家庭妇女,以发热、咳嗽1周突发心悸、呼吸困难2小时入院。既往有高血压、冠心病史。脑出血史1年,遗留右侧肢体偏瘫,长期卧床。入院诊断,冠心病,急性左心衰,肺部感染。对症治疗后一度好转。次日呼吸困难再度加重,昏睡,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心率124次/分,右肺呼吸音低,双肺底湿啰音,血气分析示:pH值7.21,HCO313mmol/L,PO246mmHg(吸氧状态下)PCO240mmHg。肺大片状实变影,考虑感染可能性大,心脏呈主动脉型,向左下明显扩大。病人少尿,对此病人合理的处理应为()。
A. 立即气管插管,呼吸机辅助呼吸,纠正Ⅰ型呼衰
B. 积极控制肺部感染,这是逆转病人的病情的关键所在
C. 为减轻病人痛苦及家庭经济负担,征得家属同意,仅采用一般性支持治疗
D. 病人脑死之前不惜一切代价进行抢救
E. 告诉病人家属抢救无望,建议家属考虑转院或出院
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一患儿头颅大,前额突出,前囟门大,肋骨串珠,血清钙2.00mmol/L,血清磷1.13mmol/L,碱性磷酸酶增高,智力一般。诊断为()
A. 软骨营养不良
B. 散发性呆小病
C. 地方性呆小病
D. 脑积水
E. 佝偻病
病案质量管理的任务有()。
A. 制定病案质量目标和质量标准
B. 进行全员病案质量教育
C. 完善各项规章制度
D. 建立指标体系和评估系统,定期总结、反馈
E. 以上均是
神经-骨骼肌接头处的化学递质是()
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 乙酰胆碱
D. 5-羟色胺
E. γ氨基丁酸