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患者,男,65岁,患慢性支气管炎20余年,乙型肝炎4年。近1个月来出现下肢水肿,尿少、气短。体检发现肝肋下2cm,少量腹水,肝颈静脉反流征阳性,下肢水肿。化验检查显示转氨酶轻度升高,血气分析结果显示:PaO2 50mmHg,PaCO2 75mmHg。在其临床表现中,最有助于鉴别其是右心衰竭还是肝硬化的是 (1分)

A. 肝大
B. 下肢水肿
C. 腹腔积液
D. 肝颈静脉反流征阳性
E. 动脉血氧分压降低

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下列可以作为良性应激原的是 (1分)

A. 心律失常
B. 器官功能紊乱
C. 噪声
D. 离婚
E. 中50万元大奖

应激时CRH分泌增多的主要功能不包括 (1分)

A. 刺激ACTH的分泌进而增加GC的分泌
B. 调控应激时的情绪反应
C. 促进β-内啡肽的分泌
D. 清除异物和坏死组织
E. 促进蓝斑-去甲肾上腺素能神经元的活性

下列哪种疾病不属于应激相关疾病 (1分)

A. 冠心病
B. 溃疡性结肠炎
C. 原发性高血压
D. 动脉粥样硬化
E. 骨折

下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统(HPA)的中枢位点是 (1分)

A. 腺垂体
B. 肾上腺皮质
C. 大脑边缘系统
D. 蓝斑
E. 室旁核

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