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一成年男性上腹部被汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,血压60/40mmHg,心率140/min,全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张,首先应考虑:

A. 胃破裂
B. 十二指肠破裂
C. 肝脾破裂
D. 严重腹壁软组织损伤
E. 腹膜后血肿

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患者,男性,30岁。左上腹严重挫伤,第9、10肋骨骨折,脾破裂,血压90/60mmHg,脉搏100/min,腹部有压痛。该患者的急救原则是:

A. 不必抗休克,立即剖腹探查
B. 待休克好转后再手术
C. 立即大量输血即可
D. 一边抗休克一边做好急诊手术前准备
E. 立即使用大量肾上腺皮质激素

患者,男性,48岁。腹部被撞击3小时,伤后脐周剧痛,面色苍白,出冷汗,脉搏细速,血压95/75mmHg,经检查临床诊断为外伤性肠穿孔。支持小肠穿孔判断的主要体征是:

A. 全腹有压痛、反跳痛、肌紧张
B. 腹部移动性浊音阳性
C. 肠鸣音消失
D. 腹式呼吸减弱
E. 肝浊音界缩小

患者,男性,48岁。腹部被撞击3小时,伤后脐周剧痛,面色苍白,出冷汗,脉搏细速,血压95/75mmHg,经检查临床诊断外伤性肠穿孔。提示有肠穿孔的最重要的辅助检查结果是:

A. 血白细胞总数>11×109/L
B. [HCO3-]16mmol/L
C. X线检查提示有肠管扩张
D. B超报告有腹腔积液
E. 血清钾浓度为5mmol/L

胃、十二指肠溃疡病穿孔行非手术治疗期间,下列哪项治疗措施最重要:

A. 半卧位
B. 输液
C. 胃肠减压
D. 应用抗生素
E. 吸氧

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