题目内容

男,32岁。右大腿枪弹伤4小时。伤口已经在院外经过初步处理。查体:T37.8℃,P141次/分,R28次/分,BP72/43mmHg。面色苍白,呼吸急促。双肺呼吸音清晰,心律齐。腹软,无压痛。大腿中下1/3处对穿性伤口,已经用纱布覆盖包扎,无明显渗血。足背动脉搏动弱。该患者首要的处理措施是

A. 拆开纱布,检查伤口
B. 急诊清创缝合
C. 注射TAT
D. 建立静脉通道,补充血容量
E. DSA检查了解有无血管损伤

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男,34岁。右大腿枪弹伤5小时。伤口已经在院外经过初步处理。查体:T37.6℃,P140次/分,R27次/分,BP70/43mmHg。面色苍白,呼吸急促。双肺呼吸音清晰,心律齐。腹软,无压痛。大腿中下1/3处对穿性伤口,已经用纱布覆盖包扎,无明显渗血。足背动脉搏动弱。若对该患者行清创术,以下措施不正确的是

A. 沿大腿纵轴切开探查,切除创缘皮肤1~2mm
B. 伤口内放置引流物
C. 若有大血管损伤,尽量修补
D. 伤口近端绕扎止血带
E. 若清创彻底,一期缝合伤口

正常无菌手术术后第一次换药时间是

A. 当天
B. 第2天
C. 5天
D. 3天
E. 7天

关于创伤,下列哪项是错误的

A. 机械性致伤因子所造成的损伤称创伤;伤后皮肤保持完整者为闭合性创伤
B. 伤后有皮肤破损者为开放性创伤
C. 尖锐物体扎入组织导致的创伤称之为挫伤
D. 只达到皮内层的叫擦伤

全身性外科感染时,可导致低体温、低白细胞、低血压的致病菌是

A. 肺炎链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 变形杆菌
D. 溶血性链球菌
E. 破伤风梭菌

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