患者，女，34岁，因“突发下腹痛5+小时”于2月18日急诊送入院。患者6Am晨起大便后突然右下腹剧痛，不能活动，伴恶心，并呕吐2次，为胃内容物。无畏寒、发热。自服止痛药无效，于11+Am急诊平车送入院。既往体健，月经13 3-5/30天，LMP 2月9日，孕2产1，上环5年。体查：T 37.8℃, P 86次/分，R 20次/分，BP 120/70mmHg，急性病容，心肺（-），腹软，右下腹压痛（++），反跳痛（-），肝脾未扪及，无移动性浊音。妇查：外阴（-），阴道黄色分泌物少量，宫颈光滑，宫体后位，大小正常。子宫右前方扪及一拳头大小肿块，压痛（+），尤以靠近宫角外压痛明显，左侧（-）。急查血常规示：Hb 97g/L, WBC 12.3×109/L，中性粒细胞比86%,PLT 106×109/L，血HCG阴性.1、该患者的初步诊断及诊断依据。2.下一步需行什么检查。3．处理原则。