患者,男,60岁。肝硬化病史10年,此次因“呕血3天”入院,查体:面色苍白,精神萎靡,T37.6℃,P110次/分,R23次/分,BP90/60mmHg。该患者目前的首优护理诊断是
A. 活动无耐力
B. 体液不足
C. 体温过高
D. 潜在并发症:上消化道出血
E. 有受伤的危险
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肝硬化患者发生昏迷,查血钾2.6mmol/l,血钠138mmol/l,血氯112mmol/l,血氨158.9mmol/l,血pH7.40。宜选用的降氨药物是
A. 谷氨酸钠
B. 谷氨酸钾
C. 精氨酸
D. 乳酸果糖
E. 苯丙氨酸
肝硬化患者,男55岁。腹壁静脉曲张,脐以上腹壁静脉血流方向由下向上,脐以下腹壁静脉血流方向也由下向上,应考虑
A. 门静脉高压
B. 上腔静脉回流受阻
C. 下腔静脉回流受阻
D. 大量腹水
E. 脾肿大
患者,曹某某,62岁,既往有肝硬化病史10余年,近2个月来感腹胀明显,心慌.气短,呼吸困难,活动无耐力。入院查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超提示大量腹水。该患者腹水发生的主要原因是
A. 钠水潴留
B. 心力衰竭
C. 门静脉高压和血清蛋白降低
D. 肾功能衰竭
E. 水摄入过多
患者,曹某某,62岁,既往有肝硬化病史10余年,近2个月来感腹胀明显,心慌.气短,呼吸困难,活动无耐力。入院查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超提示大量腹水。如对该患者进行腹水穿刺,术后护理错不正确的是
A. 观察穿刺点有无渗出
B. 观察患者有无性格和意识改变
C. 平卧休息4小时
D. 大量放腹水后给予腹带束腹
E. 防止伤口感染