女性,50岁,反复腹痛,腹泻,里急后重2个月,近1周轻度发热,体温37.5℃,无寒战,黄疸。结肠镜检查发现结肠慢性溃疡,B型超声波检查提示肝脏单个较大液性暗区。诊断为阿米巴性肝脓肿,假如病人体温不高,血白细胞计数正常,下列治疗中,哪项最不得当弿
A. 单纯抗阿米巴药物治疗
B. 脓肿反复多次穿刺引流
C. 脓肿经腹腔闭合引流
D. 脓肿经腹膜外闭合引流
E. 脓肿经腹腔或腹膜外开放引流
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下列肝囊肿外科治疗的术式选择,正确的是
A. 单发及多发性囊肿,可行囊肿开窗术,操作简便、疗效较好
B. 带蒂囊肿、肝左外叶巨大囊肿、囊肿出血者,可行肝叶或肝段切除
C. 多发性肝囊肿彻底治疗仍较困难,可行部分肝切除缓解症状
D. 晚期多囊肝合并多囊肾,肝肾衰竭者,可行肝肾联合移植术
E. 以上都是
男性,49岁,反复中、右上腹痛,伴发热,轻度黄疸半月,体温38℃,近2天升至39℃,呈弛张热,有寒战。体格检查:一般情况差,黄疸,中、右上腹均有压痛,肌紧张,肝区叩痛,胆囊不肿大,肝肿大,触痛明显,血培养阳性。诊断为急性化脓性胆管炎合并肝内多发性细菌性肝脓肿,若病情进一步发展,有可能并发
A. 胆道出血
B. 应激发性溃疡出血
C. 急性弥漫性腹膜炎
D. 急性胸膜炎和脓胸
E. 脓毒症
与原发性肝癌发生有密切关系的因素是
A. 胆道感染
B. 肝炎后肝硬化
C. 血吸虫性肝硬化
D. 肝脏良性肿瘤
E. 酒精性肝硬化
下列细菌性肝脓肿的手术治疗,错误的是
A. 胆道感染引起的肝脓肿,应同时引流胆道
B. 脓肿向胸腔穿破者,应同时引流胸腔
C. 血源性肝脓肿,应同时治疗原发病灶
D. 病程长、局限性的厚壁脓肿,可行肝叶切除
E. 肝脓肿一经确诊,都应切开引流