女,25岁。间断牙龈出血、皮肤瘀斑2个月,反复发生口腔溃疡。查体:双下肢和腹部散在瘀斑,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,腹软,肝肋下未触及,脾肋下刚可触及。化验:Hb121g/L,WBC4.5×10^9/L,Plt25×10^9/L。为除外继发免疫性血小板减少性紫癜,最重要的检查是
A. 血小板功能
B. 血小板抗体
C. 抗核抗体谱
D. 腹部B超
E. 胸部X线片
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下列支持ITP诊断的是
A. 肝、脾肿大
B. 骨髓中产板型巨核细胞增多
C. PAIg阴性
D. PAC3阴性
E. 脾切除治疗有效
女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血就诊。化验Plt35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。下列体征支持ITP诊断的是
A. 皮肤有略高出皮面的紫癜
B. 面部蝶形红斑
C. 口腔溃疡
D. 下肢肌肉血肿
E. 脾不大
在ITP的免疫抑制治疗中,最常用的免疫抑制剂是
A. 阿糖胞苷
B. 长春新碱
C. 柔红霉素
D. 左旋门冬酰胺酶
E. 足叶乙甙
关于糖皮质激素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜,下列错误的是
A. 一般为首选治疗
B. 一般选用泼尼松
C. 近期有效率约为80%左右
D. 复发时再应用常无效
E. 治疗缓解后一般小剂量维持3~6个月
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