题目内容

诊断慢性呼吸衰竭最重要的标准是

A. 有呼吸困难、发绀等症状
B. 意识障碍伴球结膜水肿
C. Sa0290%
D. Pa0280mmHg,PaCO250mmHg
E. Pa0260mmHg,或伴有PaCO250mmHg

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男72岁,咳嗽、咳痰30年,加重伴气短10天。查体神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺闻及少许干湿性啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、絮乱。血气分析示PaO2 55mmHg,PaCO239mmHg。患者发生呼衰的机制是

A. 肺内分流
B. 弥散功能障碍
C. 肺通气不足
D. 氧耗量增加
E. 通气/血流比例失调

男性,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者。近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析PaO2 9.3kPa(70mmHg),PaCO2 4.8kPa(36mmHg)。该患者病情已出现

A. I型呼吸衰竭
B. Ⅱ型呼吸衰竭
C. 低氧血症
D. 高碳酸血症
E. 正常

哮喘持续状态有效的药物治疗是

A. 头孢他啶
B. 阿托品
C. 地塞米松
D. 利多卡因
E. 右旋糖酐40

患者女,34岁,支气管哮喘重度发作2天,使用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗效。体检呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱,血气分析PaO2 50mmHg,PaCO2 70mmHg。进一步救治措施应为

A. 静脉滴注5%碳酸氢钠
B. 给予高浓度吸氧
C. 补充氯化钾
D. 联合应用抗生素静脉滴注
E. 气管插管,正压机械通气

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